Рубрика: Что такое болезнь Альцгеймера

Что такое болезнь Альцгеймера

Болезнь связана со стойким и необратимым разрушением нервных клеток. Пациент и его близкие не сразу замечают развитие патологии, поскольку болезнь начинается с едва заметных признаков.

Впервые упоминание об этом процессе как о болезни датируется 1906 годом. В этот период времени немецкий психиатр А. Альцгеймер наблюдал у себя в клинике за пожилой пациенткой, которая страдала расстройством памяти и речи.

После смерти пациентки доктор подробно описал симптомы болезни и опубликовал данные в научном журнале. Впоследствии было описано несколько похожих случаев, которые и получили название «болезнь Альцгеймера».

Сперва такой диагноз выставлялся пациентам с характерными симптомами достаточно молодого возраста (35-55 лет). Затем после ряда врачебных конференций этот диагноз начали выставлять пациентам независимо от возрастной категории, основываясь лишь на характерных симптомах и результатах обследования.

Понятие болезни

В медицинской практике под понятием «болезнь Альцгеймера» принято считать необратимое разрушение клеток нервной системы неясного происхождения.

Чаще всего болезнь начинается у пожилых людей и протекает медленно с постепенной утратой привычных знаний и умений. В редких случаях встречаются молниеносные формы и болезнь поражает довольно молодых пациентов.

Не существует единой достоверной причины развития заболевания.

Его происхождение связывают с тремя основными гипотезами:

Холинергическая
  • Предполагают, что болезнь обусловлена уменьшением образования ацетилхолина.
  • Это нейромедиатор, который участвует в передаче нервного импульса.
  • На сегодняшний день эта теория представляется довольно спорной, поскольку препараты, увеличивающие количество этого вещества в организме, оказываются малоэффективными при болезни Альцгеймера.
Амилоидная
  • Ключевая теория, которая объясняет развитие болезни накоплением особого белка (амилоида) в клетках мозга.
  • Учеными была предложена специальная вакцина, которая очищала клетки мозга от таких амилоидных бляшек, но она не оказала явного эффекта на пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.
Тау-теория
  • Считают, что накопление белка является не первопричиной, а следствием болезни, которое запускает в дальнейшем другие изменения и разрушение нервных клеток.
  • Согласно ей распад и гибель клеток мозга начинается из-за изменений в структуре особого тау-белка.
  • Этот белок находится в клетках центральной нервной системы.

Кроме этих теорий появление болезни связывают с влиянием токсических веществ, злоупотреблением алкоголем и табаком, травмами и генетической предрасположенностью.

Исследования

Для того чтобы заподозрить и выставить диагноз, специалист проводит тщательный опрос пациента, изучает историю его жизни, а также беседует с родственниками и близкими людьми. При этом необходимо исключить другую неврологическую патологию, которая может проявляться сходными симптомами.

Болезнь Альцгеймера

Для исследования функции мозга применяют специальные тесты, по которым можно оценить функцию памяти, интеллекта и внимания.

Используют инструментальные методы исследования такие как МРТ, КТ и позитронно-эмиссионная томография.

Достоверным критерием болезни является прижизненная гистология клеток мозга, на которую пациенты и их родственники соглашаются нечасто. Поэтому диагноз «болезнь Альцгеймера» нередко выставляют посмертно, после проведения биопсии.

Диагностическим критерием может быть определение уровня белка-амилоида или тау-белка в спинномозговой жидкости пациента. Эти исследования находятся в стадии разработки.

Патогенез болезни Альцгеймера

Течение заболевания может различаться у конкретного пациента и во многом определяется имеющимися навыками и знаниями. Так, если у человека были хорошо развиты интеллект, память, внимание и другие навыки, то процесс развития болезни замедляется и ее признаки не такие выраженные.

Первую симптоматику заболевания часто путают со старением или своеобразной реакцией на стрессовую ситуацию, поэтому начало патологии остается незамеченным как пациентом, так и его близкими.

С началом болезни связывают затруднения пациента вспомнить хорошо известные ему факты или неспособность заучить новую информацию.

Болезнь Альцгеймера подразделяют на несколько последовательно сменяющих друг друга стадий, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой:

Предеменция Для нее характерны:

  • ослабление памяти;
  • неспособность освоить новую информацию;
  • легкая апатия и склонность к депрессии и меланхолии;
  • незначительные нарушения концентрации, внимания.
Ранняя деменция В эту стадию на первый план выступают следующие симптомы:

  • нарушение памяти усиливается. Особенностью этого периода является то, что пациент забывает новую информацию, например, то что было вчера или сегодня утром, а события десятилетней давности помнит достаточно неплохо;
  • нарушается речь и способность грамотно излагать свои мысли, человек не в состоянии назвать значение некоторых хорошо знакомых ему понятий и терминов;
  • начинаются проблемы с координацией и навыками мелкой моторики (письмо, лепка, рисование и др.).
Умеренная В этой стадии расстройства памяти и речи усугубляются еще сильнее:

  • заметное нарушение речи, неправильное употребление слов;
  • страдает и кратковременная и долговременная память;
  • утрачиваются навыки чтения и письма;
  • расстройства психоэмоциональной сферы (раздражение, гнев, апатия, депрессия, склонность к агрессии);
  • нарушение координации;
  • появление галлюцинаций и бреда.
Тяжелая
  • Последняя стадия на которой пациент утрачивает возможность к самостоятельному существованию.
  • Утрачивается навык речи, пациент не может самостоятельно передвигаться, питаться и выполнять другие действия.
  • Смерть наступает от сторонних заболеваний (пневмонии, язвы и др.), развитию которых способствует болезнь Альцгеймера.

Статистика

Болезнь Альцгеймера является основной причиной нарушения памяти и речи у людей старческого возраста. Заболевание чаще диагностируют у лиц женского пола, что может быть связано с более высокой продолжительностью жизни у женщин.

Средняя продолжительность жизни у людей с этим заболеванием составляет около 7-11 лет. Болезнь во многих случаях остается не диагностированной, поскольку изменения приписывают возрастным особенностям пациента.

От болезни Альцгеймера вылечится невозможно, а существующие медикаментозные и другие способы лечения направлены на поддержание здоровья пациента и замедление процесса разрушения нервных клеток.

Близких пациента часто беспокоит вопрос, заразна ли эта болезнь и можно ли предупредить ее появление. Болезнь не является заразной, однако существует определенная генетическая предрасположенность к развитию этой патологии.

Для профилактики специалисты рекомендуют регулярно тренировать внимание и память, играя в интеллектуальные игры, разгадывая кроссворды, заниматься запоминанием стихов и изучением иностранных языков.

Здоровый и больной мозг при Альцгеймере

Что провоцирует деменция?

При описании болезни Альцгеймера часто употребляют термин «деменция».

Это понятие обозначает постепенное хроническое нарушение высших мозговых функций (в просторечии применяют термин «слабоумие»), таких как:

  • память;
  • мышление;
  • ориентировка на местности и в пространстве;
  • навыки самообслуживания;
  • способность к языкам;
  • навыки объективной оценки реальности и др.

Деменция при болезни Альцгеймера нередко сопровождается бредом и появлением галлюцинаций. Сознание пациента при этом не нарушено. А симптомы наблюдаются в течение некоторого времени и не связаны с другими органическими поражениями мозга.

У большей половины пациентов с различными проявлениями деменции диагностируют болезнь Альцгеймера. Чаще всего это пациенты после 65-70 лет, но встречаются ранние случаи начала заболевания в 28-30 лет.

Подходы к лечению заболевания

Избавиться от заболевания невозможно, лечение направлено на замедление процессов разрушения клеток и поддержание уровня жизни пациента.

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов, повышающих уровень ацетилхолина в клетках мозга. При развитии депрессивных расстройств может понадобится назначение антидепрессантов, нейролептиков и других психотропных средств.

Основной проблемой болезни является невозможность к самостоятельному существованию, особенно на поздних стадиях. Эту обязанность берет на себя близкий человек или специальные учреждения. На определенных этапах болезни можно помочь пациенту развешивая по квартире напоминания, приучая его к распорядку дня и не оставляя без присмотра с опасными предметами.

Болезнь Альцгеймера – это серьезное заболевание, от которого нельзя застраховаться и которое не поддается лечению. Важное значение имеет определение болезни на ранних стадиях для попытки сдержать и замедлить ее развитие с помощью медикаментозных средств. Следует внимательно относиться к своему здоровью, следить за состоянием близких людей и вовремя посещать специалиста.

Описание симптомов и признаков болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – заболевание, поражающее нервные клетки организма. Это приводит к тяжелым нарушениям головного мозга и, соответственно, к потере памяти, отсутствию концентрации и неадекватному поведению. Чаще всего этот недуг возникает у пожилых людей и никогда не появляется у детей. Долгое время болезнь считалась...

Способы лечения и профилактики болезни Альцгеймера

На сегодняшний день болезнь Альцгеймера считается одной из серьезнейших проблем неврологии – число больных с каждым годом увеличивается и по прогнозам специалистов до 2040 — 2050 года может вырасти в 3 раза. Патология проявляется нарушениями памяти, временной ориентации и снижением интеллекта с постепенной утратой...

Способы диагностики болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – медленно развивающееся заболевание, поражающее нервную систему. Происходит постепенная гибель нервных клеток, в результате развивается слабоумие, нарушение координации движений, потеря сначала кратковременной, затем и долговременной памяти. На поздних сроках болезни человек не в состоянии...

Нервные болезни © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх