Рубрика: Что такое грыжа

Что такое грыжа

Грыжа – выпячивание органов из полости, где они находятся в нормальном состоянии. Причиной подобного выхождения становится патология целостности оболочек вследствие формирования отверстия.

При выпячивании орган или его часть находится под кожей, в межмышечном пространстве или внутренней полости. Представленное явление зачастую требует хирургического вмешательства с целью «возвращения» органа в предназначенное для него месторасположение.

Симптомы и признаки

Характерным признаком грыжи является опухоль или припухлость, которая в большинстве случаев проявляется лишь во время натуживания, кашля или чихания.

Определить точное наличие грыжи может только специалист с медицинским образованием. Он проведет осмотр больного и сможет диагностировать выпячивание путем введения пальца в грыжевой канал.

Классификация

Согласно медицинскому толкованию существует своя классификация грыж человека, которые подразделяются на группы в зависимости от места расположения, характера выпячивания и прочих аспектов:

Живот

Грыжа брюшной полости диагностируется у людей чаще остальных похожих патологий.

Из-за слабости мышечной структуры или чрезмерного подъема тяжестей образуется дефектное отверстие в передней мышечной стенке и внутренних органов, что приводит к последующему выпячиванию пристеночного листка.

В зависимости от месторасположения брюшные грыжи подразделяют на две категории.

Грыжи живота

Наружные

Наружные выпячивания характеризуются местом выхода органов, поэтому здесь выделяют:

Грыжа белой линии живота Выпячивание жировой ткани сквозь щелевидные отверстия в апоневрозе.
Выпячивание на спигелиевой линии Образуется очень редко, характеризуется формированием отверстия в спигелиевой фасции.
Паховое расположение В большинстве случаев образуется у мужчин и подразделяется на косую и прямую разновидности, располагается в нижней части живота, отрицательно воздействует на половые и репродуктивные функции.
Бедренное расположение Образуется в большинстве случаев у женщин старшего возраста, выпячивание происходит через расширенный бедренный канал, образованная грыжа пережимает вены и артерии.
Пупочное выпячивание Самое распространенное месторасположение грыжи, в группу риска попадают младенцы, у которых до рождения не закрылось пупочное кольцо.
Послеоперационные выпячивания Грыжа проходит через послеоперационный рубец брюшной полости вследствие нагноения.

Внутренние

Внутренние выпячивания, где выделяют:

Пищеводное отверстие Часто остается незамеченной человеком, проявляется только отрыжкой и частым возникновением изжоги, в запущенном состоянии увеличивается вероятность развития кровотечения, анемии или серьезных онкологических изменений.
Ретроцекальные, выпячивание кишечного кармана и сальниковой сумки Патология характеризуется смещением и выпячиванием жировой ткани или части внутренних органов, требует немедленного операбельного лечения.

Грыжи брюшной полости развиваются вследствие повышенного брюшного давления или в связи с наличием генетической предрасположенности.

Позвоночник

Грыжа позвоночника – это патология, характеризующаяся смещением межпозвоночных сегментов, влекущая выпячивание хряща. Представленное явление провоцирует возникновение сильного болевого синдрома, а также начало дегенеративно-дистрофического процесса.

Классификация грыж позвоночного столба составлена с учетом локализации смещения. Выделяют:

Дорсальную грыжу Выпячивание хряща происходит в сторону просвета в месте расположения позвоночного канала. Болевые ощущения, проявляющиеся на начальной стадии заболевания, локализуются в области поясницы. В последующем развитии отмечается иррадирующий болевой синдром в нижние конечности.
Центральное выпячивание Имеет второе название как грыжа Шморля – является врожденным заболеванием, объясняющим наличие вдавливания в месте расположения позвоночных структур.
Медианную грыжу До сих пор неизученное явление, что сопровождается внезапным появлением симптоматики в виде слабых болевых ощущений, которые также самостоятельно проходят.
Секвестрированную Представляет собой разрушение диска позвоночника, что влечет дальнейшее выпячивание пульпозного ядра. В большинстве случаев такую грыжу диагностируют в шейном и поясничном отделе. Заболевание приводит к снижению физической активности и уменьшению психоэмоционального качества жизни человека.

Выпячивания позвоночного столба также подразделяют на две разновидности в зависимости от направления развития патологии. Здесь речь идет:

О заднебоковом выпячивании Выхождение хрящевого сегмента происходит через фиброзное кольцо с задней стороны.
О переднебоковом выпячивании Выхождение спереди сегмента позвоночника, что влечет возникновение сильного болевого синдрома.

Грыжа позвоночного столба всегда приводит к возникновению боли, в некоторых случаях прострелам, повышению артериального давления, а также характерным онемениям кожных покровов в месте локализации патологии.

Ущемление

Грыжа опасна образованием ущемления – это сдавливание вышедших внутренних органов брюшной полости, находящихся на данный момент в грыжевых воротах. Подобное ущемление приводит к нарушению кровоснабжения, что впоследствии провоцирует некроз.

В момент выпячивания внутреннего органа образуется грыжевой мешок, который преобразуется в замкнутую полость посредством ущемления. Место сжатия называется странгуляционной бороздой, которая будет видна даже после устранения проблемы.

Сразу же после формирования ущемления происходит значительное нарушение кровоснабжения внутреннего органа – это приводит к образованию венозного стаза и отека слоев кишечной стенки. В результате происходит выхождение плазмы и форменных элементов крови внутрь ущемленного мешка.

В дальнейшем начинается разложение содержимого кишечника, что провоцирует образование и выброс токсинов. В итоге в петле кишки, подвергшейся описанным процессам, провоцируется некроз слизистой, подслизистого слоя, мышечной и серозной оболочки.

Также при ущемлении в грыжевом мешке происходит скапливание грыжевой воды – бесцветной жидкости на первоначальных стадиях, которая в процессе пропотевания элементов крови приобретает розовую или буро-красную окраску. Стенка кишки во время некроза уже не сохраняет микробные флоры и не является надежной защитой.

В результате скопившийся экссудат переходит в гнойную структуру с характерным колибациллярным запахом. Представленное воспаление распространяется на ткани, расположенные поблизости грыжи. Такое явление получило условное название флегмона грыжевого мешка, хотя и не совсем правильное.

Посредством ущемления образуется странгуляционная непроходимость кишечника – в приводящем отделе органа скапливается все содержимое, которое растягивает кишку, а, следовательно, истончается ее стенка. Подобные неприятные явления вызывают неоднократную рвоту и провоцируют образование болевого шока.

Весь процесс заканчивается некрозом, флегмоной грыжевого мешка и гнойным перитонитом, что требует незамедлительного хирургического вмешательства. Представленные осложнения ущемления составляют немалую толику летальных исходов.

Стадии развития грыжи межпозвоночного диска

Использование бандажа

Длительное ношение бандажа поможет справиться с проблемой без операции. Это специальное приспособление, которое должно изготавливаться индивидуально для каждого случая. Польза его заключается в плотном прилегании к грыжевым воротам, что предотвращает выпадение грыжевого мешка наружу.

Его ношение не должно вызывать определенного рода дискомфорта, поэтому особенности использования в полной мере объясняются лечащим врачом больного. Не следует пользоваться представленным методом пациентам с ущемлением и поражениями кожных покровов в области локализации патологии.

Бандажи различаются по форме и эластичности в зависимости от предназначения. Здесь выделяют:

Бандаж при паховой грыже
  • Рекомендуется к использованию женщинам во время беременности, мужчинам при силовых упражнениях или физической работе, пациентам в послеоперационный период и тем, которым запрещена операция, но риски возникновения ущемления отмечаются.
  • Формы таких бандажей разнообразны – ленты или в виде плавок.
  • Значительно снижает риск ущемления и позволяет в течение длительного времени поддерживать образованное выпячивание в нормальном состоянии.
Бандаж при пупочной грыже
  • Рекомендован к носке при наличии грыжи, в послеоперационный период в области брюшной полости, после травмы живота.
  • Это полезное приспособление уменьшает риск развития ущемления, а в некоторых случаях используется для лечения патологии, например, у грудничков.
  • Представляет собой пояс с жесткими ребрами. Крепится на линии выпячивания.
Бандаж при межпозвонковой грыже
  • Ортопедический пояс с применением металлических пластин для жесткости в случае необходимости.
  • Здесь важно осуществить правильный выбор, поскольку изделия предназначены для разных позвонков.
  • Применение осуществляется только с разрешения лечащего врача и тщательного проведения диагностики.

Использование бандажа уменьшает болевой синдром и возвращает привычную былую активность. Внешний вид и тонкая ткань изделия позволяет носить его под одеждой в любое время.

Корсет

Еще одно полезное ортопедическое приспособление, направленное на лечение межпозвоночной грыжи. Зачастую представленное изделие назначается врачом еще на этапе диагностирования остеохондроза – предвестника образования грыжи межпозвоночного столба.

В зависимости от локализации патологии выделяют шейный, грудной и крестцово-поясничный корсет, каждый из которых имеет свое строение и предназначение.

Корсет для межпозвоночной грыжи имеет следующие функции:

Функция фиксации Держит позвоночник в правильном ровном положении, что предотвращает возникновение дополнительных повреждений, ведь больные часто в отсутствие болевого синдрома забывают о наличии патологии.
Разгрузка
  • Корсет во время применения снимает часть нагрузки с околопозвоночной мускулатуры.
  • Это способствует устранению напряжения, восстановлению иннервации и кровоснабжения пораженной области.
  • Подобное благоприятное воздействие избавляет больного от болевого спазма.
Вытяжение
  • Полезная процедура при наличии межпозвоночной грыжи, которую теперь можно проводить самостоятельно с помощью корсета.
  • Его мягкое воздействие способствует постепенному увеличению расстояния между позвонками.
  • Это влечет уменьшение отека, снижение давления на позвоночные диски и предотвращение дальнейших дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани.
Массаж и согревание
  • Структура корсета позволяет обеспечивать пораженную область мягким массажным эффектом.
  • Кроме того, приспособление удерживает тепло, а это нормализует теплоотдачу во всем организме.

Корсет посредством массажной функции нормализует кровообращение и восстанавливает питание тканей межпозвоночных дисков.

Операция

Выпячивание тяжелой формы требует хирургического вмешательства. Здесь проводится операция по удалению грыжи с использованием различных методов.

Сетка

Использование сеток относится к ненатяжной герниопластике. Эти приспособления позволяют полностью перекрыть грыжевые ворота, что предотвращает возникновения осложнений.

Этот способ устранения патологии практически дает гарантию отсутствия появления повторного выпячивания.

Существует две разновидности сеток:

Полипропиленовая
  • Занимает лидирующие позиции использования в медицине.
  • Характеризуется отсутствием выделения токсичных веществ, а также дальнейшим нарастанием собственной ткани.
  • Поскольку полипропиленовая сетка не рассасывается, ее следует подбирать тщательно, о чем уже заботятся специалисты.
Рассасывающаяся
  • В отличие от полипропиленовых изделий имеет риск рецидива.
  • Эта сетка в течение определенного времени перекрывает грыжевые ворота, а потом начинает разлагаться на вещества, выводящиеся организмом. Опасность заключена в том факте, что в течение того времени, которое отведено для перекрытия ворот, необходимое количество ткани может попросту не нарасти.

С выбором типа сетки поможет определиться врач, который в точности оценит ситуацию и общее состояние здоровья человека.

Живот

Лечение грыжи живота хирургическим вмешательством возможно тремя способами, к которым относятся:

Натяжной метод Характеризуется перекрытием грыжевых ворот собственными тканями, которые натягиваются на место удаленного выпячивания.
Метод без использования натяжения Требует применение имплантатов в виде полипропиленовых или рассасывающихся сеток.
Комбинированный метод Используют оба представленных выше способа.

Операция проводится открытым и эндоскопическим способом.

Первый подразумевает обычный разрез брюшины с последующими действиями вправления и натяжения грыжевых ворот, а второй способ требует наличие современного оборудования, которое позволит провести те же действия, но с незначительными надрезами малой величины.

Операция не проводится детям, беременным женщинам, а также пациентам с наличием инфекционного заболевания, сердечной или легочной недостаточности, перенесшим инсульт или инфаркт, в период обострения у больного хронического заболевания.

Позвоночник

Грыжа межпозвоночного столба требует хирургического вмешательства, где используют следующие виды операций:

Радикальная операция Удаление грыжи вместе с межпозвоночным диском. Вместо диска устанавливается имплантат для поддержания нормальной структуры позвоночника.
Микродискэктомия Относится к нейрохирургическим операциям. Проводится с помощью небольшого надреза и удаления только лишь грыжи.
Лазерное облучение Проводят процедуру под местной анестезией. Больному вводят световод в поврежденный межпозвоночный диск, который нагревает ядро. Это приводит к испарению жидкости, а, следовательно, уменьшению образованной грыжи.
Деструкция межпозвоночных нервов Используется для устранения сильного болевого синдрома. Здесь подразумевается введение анестетиков в межпозвоночный диск. Они блокируют рецепторы, что приводит к устранению болевых ощущений.
Гидропластика диска Используется на начальной стадии развития патологии. Здесь проводится введение стерильного раствора в межпозвоночный диск при помощи специальной иглы. Под воздействием раствора происходит вымывание из организма омертвевших тканей.

Выбор метода напрямую зависит от степени тяжести патологии и общего состояния пациента.

При беременности

Грыжи при беременности – явление нередкое. В это время диагностируются даже те формы, которые присущи в большинстве случае мужскому полу.

В период беременности формируется паховые и межпозвоночные выпячивания:

Паховая
  • Во время роста плода в матке женщины увеличивается и давление на паховую область, что и приводит к образованию грыжи. Это происходит за счет растяжения мышц живота, которые также утрачивают свою эластичность и прочность, ослабляется брюшной пресс. В основном выпячивание происходит посредством длительного и сильного натуживания при запоре.
  • Симптомы у женщин в период беременности нисколько не отличаются от обыденного состояния. В положении стоя грыжу можно ощупать и увидеть визуально. Женщина может испытывать боли в спине и области крестца, испытывать трудности во время посещения туалета, страдать от метеоризма и урчания.
  • В зависимости от размеров грыжи определяется способ родоразрешения. Если выпячивание больших размеров и доставляет болевые ощущения, значит, женщине показано кесарево сечение.
  • Во время естественного родоразрешения акушерка следит за состоянием грыжи и придерживает ее с целью предотвратить ущемление.
  • Во время всей беременности женщине следует носить бандаж для пахового выпячивания, что остановит дальнейшее развитие патологии.
Межпозвоночная
  • Межпозвоночная грыжа у беременных образуется вследствие естественного давления в процессе роста и набора веса плода. Все лечение патологии при беременности сводится к применению слабо действующих лекарственных препаратов, народной медицины.
  • Если у женщины уже имеются характерные проблемы со спиной на этапе планирования беременности, ей следует позаботиться о профилактике образования межпозвоночной грыжи. Здесь врачи назначают комплексную лечебную гимнастику, направленную на вытяжение позвонков.
  • Также немаловажно женщине в период беременности следить за своим весом, не выполнять тяжелую физическую работу, отказаться от ношения тяжестей. Только профилактика поможет избежать образования представленной патологии.

Можно ли делать массаж при межпозвоночной грыже?

Массаж при наличии межпозвоночной грыжи полезен, но нельзя прибегать к нему в период обострения – это вызовет новую волну болевого синдрома.

Проводить сеансы должны только специалисты, с разрешения лечащего врача.

Выделяют три популярных вида массажа:

Классический
  • Улучшает общее состояние больного, значительно снижая болевой синдром и прочие симптомы межпозвоночной грыжи.
  • Здесь применяют поглаживания, разминание, растирания и вибрацию.
  • Все действия мягкие и плавные.
  • Важно не усугубить ситуацию, допустив смещение дисков.
Вакуумный массаж
  • Используются специальные медицинские банки.
  • Посредством использования горящего фитиля, приложенная банка к проблемной области создает отрицательное давление.
  • После фиксации можно приступать к медленному и аккуратному передвижению по спине.
  • Таким образом улучшается кровообращение и усиливается лимфоотток.
Гидромассаж
  • Вибрационный массаж, проводимый в воде, способствует снижению нагрузки на позвоночник.
  • Проводится такая процедура только по рекомендациям лечащего врача.

Любой вид массажа проводится курсом в целях профилактики. Подобные патологии требуют соблюдения определенных предосторожностей: не рекомендуется поднимать тяжести, а также чревато длительное статичное положение.

Что такое косая паховая грыжа

Паховой грыжей принято называть врожденную или приобретенную патологию, которая характеризуется перемещением органов брюшной полости и малого таза под кожу с передней стороны брюшины. Данное смещение происходит благодаря паховому каналу, который в силу своей структуры имеет свойство слегка растягиваться. Статистика...

Описание грыжи белой линии живота у детей

Некоторые части или слои белой линии живота могут сформироваться неправильно или не до конца во время эмбриогенеза. Это может обусловить аплазию или появление грыжи. Эпигастральная грыжа чаще всего бывает у взрослых детей 5–7 лет. Механизм развития болезни Грыжа появляется из-за недоразвитости апоневроза. В такой...

Особенности паховой грыжи у детей

Детская паховая грыжа может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем при несвоевременном обращении к врачу. Диагностировать заболевание возможно по характерным визуальным проявлениям. Лечение может включать в себя три основных метода, однако именно операционный является единственно эффективным для полного...

Что такое пахово-мошоночная грыжа у мужчин и мальчиков

Позднее обращение за врачебной помощью при пахово-мошоночной грыже способно привести к серьёзным последствиям вплоть до бесплодия. Заболевание имеет определённые причины для возникновения. Избежать болезни можно с помощью профилактических мероприятий. Лечение не занимает много времени и включает в себя несколько...

Что такое грыжа желудка

Грыжа желудка — опасное заболевание, сопровождающееся защемлением или сдавливанием желудка полностью или определенной его части с нарушением нормальной работы пищеварительного тракта (в большей степени желудка и поджелудочной железы). В современной медицине появление грыжи желудка достаточно частое явление, связанное...

Описание грыжи живота

Грыжа живота сопровождается болезненным выпячиванием органов брюшины. При этом образуется грыжевая сумка, в которой могут находиться внутренние органы, а целостность кожных покровов не нарушается. Грыжа постепенно растет и никогда не проходит сама. Причины Брюшная стенка состоит из мышечной и соединительной ткани. Она...

Что такое грыжа кишечника

МКБ не рассматривает грыжу кишечника как отдельное заболевание. Оно может развиться на фоне возникновения других видов грыж, когда петли кишечника выпячиваются сквозь ослабленные участки в брюшной полости. С одинаковой вероятностью может развиться грыжа кишечника у мужчин и у женщин. Причины Грыжевые образования могут...

Что такое аксиальная грыжа

Аксиальной хиатальной грыжей называют выпячивание органов, расположенных ниже диафрагмы, через естественное отверстие. Заболевание называют также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. ГПОД – еще одно название хиатальной грыжи. Выпячивающиеся органы при этом оказываются в грудной клетке, хотя должны находиться в...

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Мало кто обращает на болевые ощущения в позвоночнике, если они слабой интенсивности. Но нарастание боли может оказаться симптомом очень серьезного заболевания позвоночника – межпозвонковой грыжи. Что это такое? Позвоночник – это ряд позвонков, между которыми «проложены» межпозвонковые диски. В поясничном отделе их...

Что такое скользящая грыжа

Дефект, характеризующийся выпячиванием частей внутренних органов за пределы родной полости сквозь отверстие, называется скользящей грыжей. Оболочки органов при этом не нарушаются. Отверстие образуется по причине провисания внутренних связок и мышц, которые не могут удерживать орган в обычном для него месте. Грыжевой мешок...

Страница 1 из 41234
Нервные болезни © 2019 ·   Войти   · Все права защищены Наверх