Рубрика: Что такое энцефалопатия

Что такое энцефалопатия

Энцефалопатией врачи называют патологические процессы в мозгу, которые могут быть вызваны возбудителями инфекций или общей интоксикацией.

Болезнь, носящая воспалительный характер, известна как синдром разрозненного истощающего угнетения тканей мозга. Она может возникать на основе хронического заболевания или проявляться как самостоятельный недуг.

Виды

Существует значительное количество разновидностей этого заболевания. Их специалисты объединяют в две крупные группы:

Врожденная группа
  • Представлена болезнями, возникающими из-за генетических сбоев метаболизма, пороков развития головного мозга или опасных факторов в период внутриутробного развития или в момент рождения.
  • Во время родов ребенок может получить травмы или гематомы, которые провоцируют развитие энцефалопатии.
Приобретенная группа Составляют болезни, которые могут дать о себе знать в любом возрасте и провоцироваться различными разрушающими факторами.

Приобретенные энцефалопатии бывают девяти видов:

  • вызванные травмами, т.е. болезни, которые развились в результате получения человеком черепно-мозговой травмы или закрытого перелома черепа;
  • токсические — энцефалопатии, вызванные воздействием на мозг нейротропных токсинов (алкоголя, свинца, хлороформа, метилового спирта);
  • лучевые, т.е. болезни, причиной которых стало ионизирующее излучение;
  • метаболические, сопровождающиеся сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью;
  • дисметаболическая, вызванная метаболическими нарушениями на фоне хронического заболевания внутренних органов; их разрушение может быть одним из верных признаков поражения мозга;
  • болезнь, проявившаяся по причине водно-солевого дисбаланса (отек, обезвоживание мозга) или большой потери крови;
  • сосудистые — обнаруживаются на фоне хронического нарушения кровообращения; речь идет о параллельно развивающемся атеросклерозе, артериальной гипертензии, венозном застое;
  • лекарственные, т.е. приобретенные болезни, причиной для которых послужила передозировка или отравление медикаментозными препаратами.

Митохондриальная

Это особая группа заболеваний, характеризующаяся наличием изменений функций и структуры митохондрии. Подобные нарушения являются причиной недостаточности митохондрии, которая влечет за собой нехватку клеточной энергии. Энцефалопатия губительно сказывается на работе центральной нервной системы и проявляется в слабости мышц  и непереносимости физических нагрузок.

Данное заболевание трудно диагностируется, поскольку для ее выявления необходимо провести большое количество анализов и принять во внимание генеалогические особенности человека.

Митохондриальная энцефалопатия быстропрогрессирующее заболевание, симптоматика которого может проявляться с самого рождения, поэтому важно как можно скорее выявить данное заболевание.

МРТ при энцефалопатии

Причин возникновения этого вида энцефалопатии несколько. Нарушения в митохондриях могут появляться из-за:

  1. точечной мутации в структуре ДНК митохондрии — это нарушение является наследственным и передается от матери ребенку;
  2. наследственной дупликации ДНК митохондрии;
  3. делеции митохондриальной ДНК;
  4. возникновения делеции митохондрии множественного числа;

Вариантов передачи заболевания митохондриального типа множество, поэтому врачам приходится тщательно изучать анамнез пациента.

Диагностика усложняется еще и тем, что у многих заболевших энцефалопатия проявляется не сразу. Основным симптомам предшествуют проблемы с внутренними органами.

Степени

Выделяют несколько стадий развития этого заболевания.

Специалисты выделяют следующие стадии:

Первая У пациента снижается память, он становится раздражительным, тревожно спит, а также страдает головными болями.
Вторая Характер энцефалопатии на этой стадии более выражен, симптомы усугубляются. Помимо головных болей и нарушения сна, пациент жалуется на апатию и вялость.
Третья На этой стадии возникают серьезные изменения в тканях мозга, наблюдаются парезы, происходит нарушение речи и развитие сосудистого паркинсонизма.

Причины

Факторов, способствующих развитию энцефалопатии довольно много.

К наиболее распространенным относят:

  • поражение сосудов, вызванное атеросклерозом;
  • артериальную гипертензию;
  • сосудистую недостаточность;
  • серьезные травмы головного мозга;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • действие тяжелых металлов и химических соединений, которые влекут за собой интоксикацию организма;
  • передозировка лекарственных препаратов;
  • действие наркотиков;
  • осложнения при беременности и родах;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • ионизирующее излучение;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ.

В последние годы врачи имеют более широкое представление о причинах возникновения энцефалопатии. Процесс обнаружения доминирующего фактора сегодня занимает больше времени, чем несколько десятилетий назад.

Однако осведомленность специалистов не гарантирует того, что причина болезни в итоге будет найдена, поэтому  в некоторых случаях ставится диагноз «неуточненная энцефалопатия».

Симптомы

Проявляться болезнь может различными способами. Зачастую это зависит от степени тяжести энцефалопатии, от того, как долго пациент страдает данным заболеванием. Немаловажным фактором являются сопутствующие проблемы со здоровьем.

Пациенты обычно жалуются на:

  • снижение коэффициента IQ;
  • трудности, возникающие при решении простых задач, с которыми они раньше быстро справлялись;
  • потерю кратковременной или долговременной памяти;
  • неудобства, связанные со сменой деятельности;
  • нарушения сна, которые проявляются в бессоннице, тревожности, сноговорении и снохождении, а также сонливости в светлое время суток;
  • быстрое утомление при умственных и физических нагрузках.

Некоторыми из этих симптомов может характеризоваться острая энцефалопатия.

Для этого заболевания также характерны:

  • диффузная головная боль, которая имеет распирающий характер;
  • тошнота и рвота;
  • несистематические головокружения;
  • ощущение шума в голове;
  • проблемы со зрением;
  • обеспокоенность, сменяемая вялостью;
  • онемение пальцев рук и ног;
  • брадикардия, чередующаяся с тахикардией;
  • судороги;
  • парезы;
  • проявление менингеальных симптомов.

Данное заболевание возникает в том случае, если имели место тяжелые, массивные и значительные поражения тканей мозга. Острая энцефалопатия может развиться вследствие нарушения кровообращения или появления отека мозга.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, врач тщательно изучает историю болезни пациента, обращает внимание на сопутствующие проблемы со здоровьем: хронические заболевания, наличие диабета, отравление токсическими веществами и др.

Врач-невролог дополняет имеющийся анамнез данными, полученными в ходе осмотра и опроса пациента (наличие неврологических симптомов, нарушений в двигательной сфере и уровне чувствительности, а также сбоев работе центральной нервной системы).

Диагностирование энцефалопатии предполагает следующие исследования:

  • осмотр глазного дна окулистом;
  • проведение анализов крови и мочи;
  • осуществление инструментальной диагностики.

Все это позволяет выявить, какую природу имеет поражение — токсическую, аллергическую, воспалительную и др.

Энцефалография покажет наличие патологических волн, эпилептической активности и дезорганизацию ритмов. Назначенные компьютерная томография и магнитно-резонансное сканирование способны определить, имеются ли признаки атрофии мозга.

Если энцефалопатия является вторичной, т.е. появляется как признак другого заболевания, то в этом случае врач исследует особенности основного недуга.

Лечение энцефалопатии

Обращаться за помощью стоит к врачам неврологам.

Лечение энцефалопатии происходит совместно со специалистами по тем проблемам, которые вызвали такое состояние пациента, т.е. речь идет о консультации урологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, кардиологов, педиатров.

Они определяют два основных вектора борьбы с недугом. Первый заключается в ликвидации причины болезни. Второй состоит в устранении симптомов.

Готовиться следует к длительному лечению: обычно курс составляет около трех месяцев.

Если приходится иметь дело с острыми энцефалопатиями, то врач назначит госпитализацию в реанимацию, где будут проведены следующие процедуры:

  • гемодиализ;
  • искусственная вентиляция легких;
  • детоксикация.

В этот период будет происходить лечение отека мозга, судорог, а также нарушений работы сосудов.

Помимо этих мер, врач по мере улучшения состояния пациента назначает препараты, способствующие нормализации работы мозга (ноотропные, аминокислотные средства, метаболиты, эссенциале, комплексы витаминов) и сосудистой системы (кавинтон, пикамилон).

Если у пациента есть склонность к образованию тромбов возможно назначение дополнительных медикаментозных средств: антиагрегатных препаратов (пентоксифилина) и стимуляторов (экстракта алоэ).

Если у пациента есть склонность к образованию тромбов возможно назначение дополнительных медикаментозных средств: антиагрегатных препаратов (пентоксифилина) и стимуляторов (экстракта алоэ).

Прогнозы

Последствия энцефалопатии могут быть очень серьезными. В некоторых случаях пациенту грозит инвалидность.

К основным осложнениям данного заболевания относят:

  • кому;
  • инсульт;
  • нарушения движений, речи, тонуса;
  • летальный исход.

Спрогнозировать развитие болезни можно только в том случае, если известна причина ее возникновения.  В большинстве случаев своевременное обращение в лечебное учреждение поможет стабилизировать состояние пациента, устранение всех симптомов и последствий невозможно.

Энцефалопатия сложное и опасное заболевание, способное повлечь серьезные последствия. Несмотря на то, что сегодня врачи имеют больше возможностей в диагностике и лечении, чем десятки лет назад, болезнь по-прежнему может приводить к летальному исходу.

Что такое диабетическая энцефалопатия

Диабетическая энцефалопатия представляет собой поражение структур головного мозга в результате обменных и сосудистых нарушений, которые развиваются при сахарном диабете. Эта болезнь не является самостоятельной патологией, поскольку развивается только на фоне уже существующих сбоев в работе организма. По данных...

Что такое постгипоксическая энцефалопатия

Когда пациент долгое время находится без доступа кислорода, у него развивается такое патологическое состояние, как постгипоксическая энцефалопатия. В результате этого клетки головного мозга страдают от недостатка кровоснабжения и начинают постепенно разрушаться. Заболевание прогрессирует медленно и становится причиной...

Что такое энцефалопатия смешанного генеза

Энцефалопатия – это поражение областей головного мозга, характеризующееся разрушительными изменениями в нервных тканях. Данное состояние не сопровождается воспалительными процессами. Патология является следствием перенесенной болезни или травмы. Подобные патологии возникают вследствие разнообразных причин. Диагноз...

Что такое гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Несмотря на значительный прорыв в развитии технологий, тщательное изучение и попытки профилактики, перинатальная асфиксия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) продолжает вызывать высокую смертность и долгосрочную заболеваемость. ГИЭ — приобретенный синдром, который возникает в результате повреждений...

Что такое перинатальная энцефалопатия

Многие пары предпочитают планировать беременность заранее, и нередко в процессе подготовки к зачатию ребенка они сталкиваются с таким понятием, как перинатальная энцефалопатия. Это довольно серьезное заболевания, однако в настоящее время его можно лечить. Благодаря адекватной и своевременной терапии удается добиться...

Что такое энцефалопатия Гайе-Вернике

Энцефалопатия Вернике спровоцирована дефицитом тиамина и представляет собой синдром потенциально обратный расстройству нейрометаболического типа. Его можно определить по некоторым характерным признакам, а именно развитию атаксии (нарушение согласованности движений), офтальмоплегии (паралич одной или нескольких...

Что такое энцефалопатия головного мозга

Диагноз «энцефалопатия» вызывает страх и опасение за здоровье и жизнь родных людей. Наиболее часто наблюдается энцефалопатия головного мозга у пожилых. Но встречается определенная форма болезни у новорожденных. Для борьбы с возникновением и последствиями недуга необходимо изучить причины появления и клинические симптомы...

Что такое алкогольная энцефалопатия

Симптоматика заболевания достаточно обширна. Основное внимание уделяется психическим нарушениям, характерным для поздних стадий алкоголизма. При комплексном лечении с применением медикаментозных и немедикаментозных средств современной науки дает достаточно благоприятный прогноз. Однако ситуация зависит от клинической...

Что такое энцефалопатия у детей

Детская энцефалопатия — это диффузное расстройство головного мозга, развивающееся в результате патологических изменений непосредственно в нервных клетках, связанные со значительным нарушением их кровоснабжения, воздействием гипоксии, токсических или инфекционных агентов. Наиболее частыми причинами энцефалопатии у...

Что такое гипертензивная энцефалопатия

Термин «гипертоническая энцефалопатия» появился в 1928 г. с подачи ученых Оппенгеймера и Фишберга, которые впервые описали клиническую картину заболевания. Болезнь является оборотным расстройством головного мозга в результате внезапного и длительного повышения кровяного давления. Первые симптомы включают головную боль,...

Страница 1 из 212
Нервные болезни © 2019 ·   Войти   · Все права защищены Наверх