Если кружится голова при повороте головы лежа или стоя

Множество, казалось бы, незначительных дискомфортных явлений может нарушить гармонию жизни, ухудшить ее качество. Нельзя оставлять проявления каких-либо заболеваний без внимания. Например, при поворотах головы начинает кружиться голова.

Головокружение – это не заболевание, это симптом. От чего могло возникнуть подобное состояние? Что это: причина или следствие, патология или вариант нормы?

За равновесие у человека отвечают несколько органов. Это сборщики информации – глаза  и проприорецепторы, расположенные в мышцах, суставах и связках и отсылающие сигналы о работе. А также вестибулярный аппарат и главный анализатор данных — головной мозг.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Если в какой-то момент по различным причинам поступающая информация искажается, то в мозгу формируется ошибочное представление о положении тела в пространстве, в результате чего и наступает иллюзия движения при неподвижном теле, т. е. головокружение.

Классификация головокружения

Виды

Головокружение бывает:

Системное (вестибулярное)
  • Связано с болезнями вестибулярного аппарата и вегетативными сбоями в организме.
  • Проявляется ощущением кажущегося движения окружающих предметов или собственного тела.
  • Головокружению сопутствуют побледнение, тошнота, состояние паники.
Несистемное (невестибулярное)
  • Внезапно наступившее головокружение, которое может сопровождаться потерей сознания, значительной слабостью в конечностях.
  • Характерной особенностью является отсутствие иллюзии движения предметов, наличие чувства неустойчивости, шаткости.
  • Этот вид болезненного состояния может возникнуть лишь однажды, а может повторяться неоднократно, без системы. От этого и получило свое название.

Провоцирующие факторы

Сначала рассмотрим общие причины, способные вызвать головокружение у человека:

  • резкое изменение положение тела (например, перемещение из горизонтального в вертикальное);
  • заболевания лор-органов (гайморит, тонзиллит и прочие);
  • сифилитическое поражение височной кости;
  • нарушение функционирования центральной нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона);
  • опухоли головного мозга;
  • мигрень.

Факторы, являющиеся провоцирующими для возникновения головокружения, связанного с поворотом головы или тела:

  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония, гипотония;
  • сахарный диабет в стадии, когда развивается поражение сосудов и, как следствие — происходит недостаточное снабжение головного мозга кислородом;
  • склеротические процессы;
  • интоксикация, вызванная приемом алкоголя;
  • наркотическая интоксикация;
  • отравление организма передозировкой лекарственных средств или продуктами питания;
  • ДППГ – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Причины ДППГ

ДППГ могут вызвать следующие заболевания:

  • «морская болезнь»;
  • болезни внутреннего уха и слухового аппарата;
  • хирургические вмешательства в слуховом аппарате;
  • возрастные изменения внутреннего уха;
  • длительное неподвижное положение головы;
  • вирусные инфекции;
  • шейный остеохондроз и др. заболевания позвоночника, вызывающие нарушение кровотока по позвоночной артерии (синдром позвоночной артерии);
  • черепно-мозговые травмы.

Остановимся подробней на наиболее часто встречающемся пароксизмальном позиционном головокружении. Явный симптом: голова кружится при повороте головы, наклонах или в положении лежа, что встречается наиболее часто – у 70-80 % заболевших людей. Приступ непродолжителен — длится несколько минут.

Характерными особенностями являются: отсутствие головной боли, обмороков (нет парализующей слабости), шума в ушах и глухоты. Это говорит об отсутствии поражения центральной нервной системы. Поэтому в названии заболевания и присутствует примечание «доброкачественное», то есть не имеющее опасности для жизни.

Во время приступа могут быть тошнота, рвота, размытые пятна перед глазами. Подобное состояние может возникнуть даже при совершении простейших физических упражнений – приседаниях или наклоне головы вниз. Чаще всего головокружение возникает у людей пожилого возраста — приблизительно в 40 % от общего числа заболевших.

Возникновение доброкачественного позиционного головокружения напрямую связано с работой вестибулярного аппарата. Рецепторы, отвечающие за информацию о положении тела в пространстве, реагируют на каждое его изменение. Каждый рецептор прикреплен к кристаллам-отолитам.

Из-за различных нарушений они могут «открепляться» от стенок и свободно двигаться. Во время хаотичного движения отолиты задевают волоски рецепторов, которые посылают неверные импульсы о положении человека в пространстве в головной мозг. Реакцией организма на подобную информацию становится приступ головокружения.

Следует отметить, что некоторые провоцирующие факторы могут «наслаиваться» друг на друга. Наиболее остро организм реагирует на события-провокаторы в моменты гормональных изменений: во время полового созревания, у женщин – при наступлении климакса или при беременности.

Диагностика

Точно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение могут только врачи.

Куда обращаться, если при повороте головы кружится голова:

  • терапевт,
  • отоларинголог,
  • невролог,
  • инфекционист,
  • окулист,
  • сосудистый хирург,
  • кардиолог.

В первую очередь следует посетить терапевта. Выслушав жалобы пациента, он уже направит для консультации к специалисту более узкой специализации.

Для выявления заболевания врач проведет тщательный сбор анамнеза, чтобы полностью выявить симптоматику, и назначит дополнительные обследования.

Обследования, необходимые для подтверждения наличия (или отсутствия) заболеваний, связанные с патологией позвоночной артерии:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ангиография сосудов шеи;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ шейных сосудов.

Цервикогенное головогружение

Исключив после проведения необходимых исследований все возможные физические патологии, врач может диагностировать ДППГ. Это возможно сделать только по описанию симптоматики со слов пациента и проведения пробы позиционного головокружения Hallpike.

Методика пробы заключается в следующем:

  • человек садится на кушетку, вытянув на ней ноги;
  • врач разворачивает голову пациента вправо приблизительно на 45 градусов (при этом человек должен смотреть на врача);
  • во время осуществления поворота головы пациента укладывают спиной на поверхность кушетки таким образом, чтобы его голова не помещалась на поверхности, а находилась без опоры;
  • затем голову немного запрокидывают вниз, приблизительно на 30 градусов;
  • в таком положении пациент должен полежать около 30 секунд;
  • потом человека возвращают в исходное сидячее положение (но голова по-прежнему должна быть повернута на 45 градусов);
  • затем весь процесс повторяется, но уже с поворотом головы влево.

После проведения пробы врач оценивает результаты. У пациента с поражением статолитового аппарата при выполнении пробы начинается головокружение и подергивание глазных яблок (нистагм).

При возвращении в исходное положение проявляются те же, но более слабо выраженные, симптомы. В зависимости от того, в каком положении (при повороте пациента вправо, влево или в обе стороны) начинается кружиться голова, определяют пораженную часть аппарата.

Что делать, если при повороте головы кружится голова

ДППГ отличается от всех других форм позиционного головокружения тем, что его можно эффективно купировать и лечить. Обычно стойкий положительный результат наступает через 2-3 недели.

Лечение заключается в проведении медикаментозной терапии (для уменьшения проявлений тошноты) и курса упражнений, призванных укрепить вестибулярный аппарат. Упражнения очень просты, главная цель – постепенно научить аппарат правильно реагировать на изменения положения тела.

Например, очень эффективно для тренировки вестибулярного аппарата выполнение следующего упражнения: необходимо повернуть голову в пораженную сторону в наклонном положении или лежа, зафиксировать состояние на 15 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение и подняться. В большинстве случаев положительная динамика проявляется уже после 2 дней занятий.

Если же проведенный курс лечения не дает положительного результата, то применяют хирургическое вмешательство. Во время операции восстанавливают нормальное положение отолитов. Но такой метод лечения применяют очень редко.

Невозможно предусмотреть и предотвратить все возможные у человека заболевания. Но предпринимать профилактические меры для укрепления здоровья под силу абсолютно каждому. Меры просты: ведение здорового образа жизни, умеренные и обязательно регулярные физические нагрузки, общеукрепляющие упражнения.

А для людей, перешагнувших 50-летний рубеж, есть дополнительная рекомендация: утром вставать с постели нужно медленно и аккуратно, давая организму время для адаптации к смене положения тела, т. к. в этом возрасте существенно увеличивается риск отторжения отолитов.


И еще один совет: смотрите на жизнь с оптимизмом, и многие заболевания просто обойдут вас стороной.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Нервные болезни © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх