Причины эпилепсии

Эпилепсия является мультифакториальным заболеванием. В настоящее время, несмотря на улучшение качества жизни, это заболевание не стало возникать реже, и лишь его симптоматика приобрела меньшую интенсивность в связи с ранней диагностикой и усовершенствованной терапией.

Факторы риска

В первую очередь к факторам риска развития эпилепсии относят травматические и врожденные дефекты структур головного мозга, а также хроническое воздействие различных химических веществ на организм человека, которые спустя какое-то время провоцируют нарушения нервной проводимости.

Вот конкретные состояния, способные провоцировать развитие эпилепсии у детей и взрослых:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • наследственная предрасположенность к эпилепсии;
  • пороки эмбрионального периода – недоразвитие структур головного мозга;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • хроническая ишемия головного мозга;
  • перенесенный ишемический или геморрагический инсульт;
  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • наркотическая зависимость (наибольшую опасность в плане возникновения эпилепсии представляют кокаин и амфетамин);
  • инфекционные поражения головного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, абсцессы) и постинфекционные осложнения;
  • черепно-мозговая травма;
  • некоторые метаболические расстройства;
  • антифосфолипидный синдром;
  • рассеянный склероз;
  • длительный прием нейролептиков, антибиотиков и антидепрессантов.

Могут ли приступы прекратиться сами?

Самопроизвольное прекращение приступов случается. Адекватного объяснения этому до сих пор не найдено. Возможно, эпилептические приступы могут прекратиться на фоне становления гормонального фона в период полового развития, смены образа жизни, и, конечно же, на фоне правильно подобранных препаратов и ответственного отношения к их приему самого больного.

Точной статистики по самопроизвольному излечению от эпилепсии пока нет. Это связано с тем, что у некоторых людей этот диагноз вообще не устанавливается, так как приступы носят единичный характер и имеют малую интенсивность.

Такие приступы доктора списывают на другие патологические состояния (например, реакция на препарат, судороги на фоне отека головного мозга или травмы).

Причины эпилептических припадков

Другие больные по различным причинам просто пропадают из полей зрения лечащих врачей. Кто-то переезжает и не встает на учет, кто-то устает от регулярных обследований и приемов препаратов.

Нельзя точно сказать о том, что приступы исчезнут навсегда. Если имеет место продолжительный бессимптомный период, то это не значит, что эпилепсия себя больше не проявит. Судороги могут возникнуть снова после перенесенной инфекции или травмы, стресса или смены обстановки.

Основные причины возникновения эпилепсии

Перинатальные осложнения
  • Перинатальные поражения – это основные причины возникновения эпилепсии у детей.
  • Основным звеном патогенеза в таком случае является острое кислородное голодание головного мозга, возникающее при родовой травме, обвитии пуповиной или преждевременной отслойке плаценты.
  • По статистике лишь 15% больных эпилепсией в анамнезе имеют подобные состояния.
Травма головы
  • Посттравматическая эпилепсия может возникнуть после автомобильной катастрофы, падения с высоты, при ударе тяжелым предметом по голове, пулевого ранения и т.д.
  • Судороги могут возникнуть сразу же после происшествия либо отсрочено. В некоторых случаях время от травмы до первого эпилептического припадка может растянуться на месяцы или годы.
  • Наибольшую опасность представляют травмы, повлекшие за собой длительную потерю сознания (коматозное состояние или ступор). После них приступы обычно тяжелые и частые, трудно поддаются профилактической терапии.
Заболевания инфекционного и соматического генеза
  • Соматическое заболевание, чаще всех дающее базу под развитие эпилепсии – это детский церебральный паралич. В таком случае патология, вызвавшая ДЦП, становится также и причиной эпилепсии.
  • Эти состояния являются взаимоотягощающими и усугубляют течение патологического процесса в головном мозге.
  • Тяжелое течение инфекционных заболеваний, особенно осложнившихся распространением микроорганизмов и их токсических продуктов в головной мозг или, вообще, сепсисом («заражение крови»), может стимулировать судороги даже у людей, имеющих минимальные предпосылки для развития эпилепсии.
  • Такое тяжелое течение обычно наблюдается при менингококковой и синегнойной инфекциях, и если ребенок переболел токсоплазмозом или краснухой.
Новообразования в головном мозге
  • Доброкачественные новообразования головного мозга — это наиболее частые причины возникновения эпилепсии у взрослых. Опухоль разрушает ткани головного мозга, а также оказывает на них механическое давление.
  • В результате происходит сбой межнейронных связей, и возникают приступы. В период, когда опухоль приобретает быстрый и бесконтрольный рост, инфильтрируя окружающие ткани, риск судорог наиболее высок.
Проблемы с обменом веществ Нарушиться нейронные сообщения могут и при заболеваниях обмена веществ (сахарный диабет, подагра). Они достаточно редко провоцируют эпилептические приступы, но в комплексе с другими состояниями повышают риск возникновения судорог.
Последствия инсульта
  • Инсульты бывают ишемическими и геморрагическими. При первом возникает дефицит кровоснабжения тканей мозга в результате тромбоза или атеросклероза мозговых артерий. При втором – разрыв мозговой артерии, питающей определенный участок.
  • Здесь, также как и при перинатальных осложнениях, основой для развития эпилепсии является дефицит кислорода. Судорожные приступы, связанные с ишемией, лучше поддаются терапии.
Влияние лекарственных средств и инсектицидов
  • Провоцировать приступы эпилепсии могут и длительный прием средних и высоких доз некоторых лекарственных препаратов.
  • Наиболее опасными в этом плане являются нейролептики (антипсихотические препараты) механизм действия которых непосредственно связан с блокированием передачи нервных импульсов. За счет этого создается седативный и снотворный эффекты.
  • При избыточном подавлении нервной передачи еще «рабочие» нейроны начинают усиленно работать и формируют очаг патологического возбуждения, который может стать причиной судорожного припадка.
  • Инсектициды, являясь токсическими химическими соединениями, негативно влияют на головной мозг, нарушая работу кровеносных сосудов, вызывая кислородное голодание.
Самопроизвольная эпилепсия Самопроизвольная эпилепсия (идиопатическая, генуинная) возникает, когда нет предрасполагающих заболеваний головного мозга. Такие приступы возникают в период полового созревания, ночью или только в стрессовых ситуациях.
Наследственность
  • Наследственность играет ведущую роль в возникновении эпилепсии. Если у одного родителя есть эпилепсия, то вероятность ее проявления у детей составляет 5-6%, если у обоих – 11-12%.
  • Еще больший риск, если у родителей судороги носили генерализованный характер, а не очаговый.
  • Статистика показала, что с поколениями возраст дебюта приступов уменьшается. Если у родителей приступы впервые появились в 20 лет, то высока вероятность, что у их детей они появятся еще до 10 лет.
Нарушения режима приема лекарств
  • Некоторые больные в период долгого отсутствия судорожных приступов, почему-то, считают, что лечение можно прекратить и совершают большую ошибку.
  • Самовольная отмена противоэпилептических препаратов может привести к снижению чувствительности организма к ним при повторном назначении за счет «обнуления» накопительного эффекта лекарств.
  • То есть все лечение придется начинать заново, и чтобы достигнуть недавнего стабильного состояния может потребоваться в 2-3 раза больше времени.
  • Нерегулярный прием препаратов также негативно влияет на длительность ремиссии.
  • Совместный прием ацетазоламида и/или белладонны и фенобарбитала существенно снижает противоэпилептический эффект, а прием его с бупренорфином оказывает выраженное угнетающее действие на ЦНС.
Нарушение режима дня Нарушение режима и недостаточный нерегулярный сон провоцируют эпилептические приступы. Опасно также внезапное пробуждение.
Алкоголь
  • Алкогольная зависимость является причиной множества заболеваний, и эпилепсия не является исключением.
  • Спирт снижает мозговое кровообращение, а состояние алкогольного опьянения приводит к нарушению режима дня, сна, нарушению приспособительных способностей организма и обмена веществ. Возникает алкогольная эпилепсия.
Стресс негативного и положительного характера Сильные отрицательные и положительные эмоции, сопровождающиеся общим и/или центральным возбуждением также способны активизировать очаги патологической мозговой активности и, как следствие, судороги.
Свет и звук
  • Внезапные и интенсивные звуковые и световые раздражители также являются провокаторами приступов.
  • Чаще всего судороги появляются во время просмотра черно-белого телевизора (резкая контрастность) или быстрого выхода из затемненного помещения на улицу с ярким солнцем. Такая эпилепсия носит название фотосенситивной.
Чтение Провоцирует приступы чрезвычайно редко, только в случаях выраженного утомления и комплексного воздействия нескольких провоцирующих факторов.
Самопровокация Обычно приступы вызывают больные с задержкой психического развития или зависимые от ощущений предприступного периода, а также «манипуляторы» для получения желаемого.
Климат Наибольшее количество больных эпилепсией проживает в жарких странах с влажным климатом. При смене его на более холодный и сухой приступы возникают реже или исчезают.
Беременность и роды
  • Эпилепсия и беременность вполне совместимы, и ожидание ребенка не усугубляет состояние матери, но в комплексе с нерегулярным приемом препаратов риск очень велик.
  • Роды, как сильное стрессовое состояние, могут спровоцировать приступ, но из-за настороженности врачей и правильной премедикации перед родами, это случается очень редко.
Лунные фазы и активность солнца Некоторые больные отмечают, что приступы судорог учащаются и протекают тяжелее в новолуние или в период сильной солнечной активности. Связано это, скорее всего, с колебанием гормонального фона.
Сексуальная активность
  • Адекватная сексуальная активность при нормальном режиме дня и регулярном приеме препаратов опасности не несет.
  • Эпилепсия может проявиться в случае, когда половая жизнь связана с частыми сменами половых партнеров, стрессом, нежелательной беременностью.
Прочее Кроме вышеперечисленного, спровоцировать дебют эпилепсии могут вакцинация, нарушение питания, некачественные препараты (подделки), различные духовные причины.

Правила для людей с эпилепсией

Для профилактики повторных эпилептических приступов следуйте этим правилам:

  1. Относитесь к лечению ответственно. Регулярно посещайте врача и следуйте его назначениям.
  2. Весь набор препаратов должен быть всегда под рукой, имейте запас. Не принимайте те лекарства с противоэпилептическими препаратами, которые усиливают или ослабляют их действие.
  3. Ведите дневник приступов, в котором отмечайте дни, в которые они возникают. А также ситуации, которые, возможно, их спровоцировали.
  4. Соблюдайте режим дня и сна (он не должен быть недостаточным или избыточным).
  5. Исключите все вредные привычки, особенно алкоголь.
  6. Оградите себя от различных раздражителей – яркого или мерцающего света, громкого звука, стресса, сильного переутомления.
  7. Не садитесь за руль автомобиля, пока с момента последнего приступа не пройдет 2 года. Так вы убережете и себя, и окружающих от плохих последствий.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Нервные болезни © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх