Симптомы и способы лечения повышенного внутричерепного давления

Немногие придают значение таким симптомам, как головная боль, сопровождающаяся легкой тошнотой и усиливающаяся при поворотах головы. И напрасно, особенно если эти признаки носят регулярно повторяющийся характер.

Они могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления, что является следствием серьезных нарушений функционирования головного мозга. Особенно не должны они остаться без внимания у детей.

Головной мозг человека омывается специфической жидкостью – ликвором, который циркулирует в полостях – желудочках. Жидкость постоянно обновляется, происходит не только ее выработка, но и всасывание в сосуды.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Если по каким-либо причинам объем циркулирующего ликвора превышает объем всасываемой венозными синусами жидкости, то говорят о повышенном внутричерепном давлении (ВЧД) или внутричерепной гипертензии.

Это состояние является симптомом серьезных нарушений, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому эффективное его лечение без установленной причины невозможно.

Статистика

По данным статистики каждый третий ребенок имеет внутричерепную гипо- или гипертензию. Это довольно высокий показатель, поэтому данному вопросу в настоящее время детскими неврологами уделяется особое внимание. Между тем, только около 5% таких детей нуждаются в дальнейшем в серьезном лечении.

Среди взрослых процент имеющих ВЧД гораздо выше (более 50%). При этом нужно учитывать, что далеко не каждый человек обращается за консультацией к специалистам. И лишь в случаях значительного ухудшения состояния просит врачебной помощи.

ВЧД: факты и цифры

Причины

Внутричерепное давление — показатель не постоянный. В течение дня оно может незначительно понижаться или повышаться.

К увеличению ВЧД могут приводить эмоциональные и физические нагрузки. Такое состояние является нормой и не требует принятия лечебных мер.

Но в некоторых случаях ВЧД повышается на длительный срок и приводит к значительным нарушениям работы головного мозга. Тогда и говорят о внутричерепной гипертензии.

На ее появление могут влиять следующие факторы:

  • травмы головного мозга;
  • инородное тело, опухоль, гематома в головном мозге;
  • повышенное кровенаполнение сосудов головного мозга при интоксикациях;
  • нарушение всасывания ликвора в венозные синусы;
  • спазмы, ущемления сосудов, вследствие которых нарушается циркуляция спинномозговой жидкости;
  • нарушение обменных процессов организма, сопровождающееся задержкой жидкости;
  • некоторые заболевания различной этиологии, среди которых менингит, энцефалит, гидроцефалия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге вследствие разнообразных причин, в том числе инсульта;
  • особенности и аномалии строения головного мозга.

Повышенное внутричерепное давление у ребенка чаще всего вызвано травмами, полученными им в процессе родовой деятельности (до 90% случаев).

Симптомы и признаки

Симптомы повышенного внутричерепного давления отличаются многообразием, но при этом носят индивидуальный характер. То есть клиническая картина может быть различна у разных взрослых или детей. И, конечно, у грудничка и взрослого они также будут значительно различаться.

Общие Но есть некоторые общие признаки, по которым можно заподозрить внутричерепную гипертензию в любом возрасте:

  • тошнота, рвота;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • головокружения;
  • расстройства зрения;
  • падение частоты пульса;
  • потливость;
  • отеки лица, «мешки» под глазами.
У детей Признаки внутричерепного давления у ребенка можно заметить уже в первые часы после рождения. Они отличаются от симптомов взрослых людей, что обусловлено возрастом.

Итак, у новорожденного должны насторожить:

  • выбухание большого родничка и его пульсация;
  • срыгивание «фонтаном» после еды;
  • ощутимые швы между костями черепа;
  • сонливость, заторможенность или, наоборот, чрезмерная плаксивость;
  • дрожание подбородка, особенно во время плача;
  • косоглазие или заметная ограниченность движений глазных яблок;
  • увеличение окружности головы сверх показателей нормы;
  • судороги.

Такие симптомы требуют обязательной консультации невролога. При их игнорировании у младенцев могут развиться тяжелые структурные изменения головного мозга.

У взрослых У взрослых людей повышенное ВЧД может проявляться такой симптоматикой:

  • давящая или распирающая головная боль в лобной, височной или затылочной частях головы, которая усиливается при нахождении тела в горизонтальном положении (обычно во время сна ночью или под утро);
  • двоение, мелькающие точки перед глазами;
  • боль в глазницах может быть пульсирующей;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение познавательных процессов (мышление, память).

Если такие признаки дополняются нарушениями сознания, координации движений, субфебрильной или высокой (в пределах 39-40 градусов) температурой, обмороками, то требуется немедленная врачебная консультация. Такие симптомы могут свидетельствовать о тяжелых поражениях головного мозга в результате травм, инфекционных заболеваний или наличии опухоли.

Описание гидроцефалии

Гидроцефалия возникает у детей вследствие усиленной выработки спинномозговой жидкости или нарушения ее всасывания. Одновременно происходит расширение желудочков головного мозга, вызванное скоплением в них ликвора.

Гидроцефалия может быть врожденной (появиться уже в период внутриутробного развития) или приобретенной (возникнуть после рождения). Врожденная гидроцефалия обычно рано выявляется и при своевременном лечении состояние ребенка довольно быстро нормализуется.

Заподозрить наличие гидроцефалии могут не только специалисты, но и родные младенца, так как это заболевание имеет явные характерные признаки:

  • выбухание и пульсация большого родничка;
  • увеличение окружности головы, превышающее возрастные нормы;
  • непропорционально большой (высокий) лоб;
  • глаза слегка выпячены и смотрят вниз, а между верхним веком и радужной оболочкой заметна белая полоса глазного яблока;
  • отставание в развитии (позже начинает держать голову, вставать на четвереньки, садиться и т.д.);
  • обильные срыгивания во время и сразу после кормления;
  • отсутствие прибавки или уменьшение массы тела.

В более старшем детском и взрослом возрасте гидроцефалия может развиваться под влиянием таких факторов, как:

  • опухоли структур мозга, препятствующие оттоку ликвора;
  • перенесенные воспалительные заболевания оболочек и тканей головного мозга (менингит, энцефалит), вследствие которых образуются спайки, затрудняющие циркуляцию ликвора;
  • травмы головы;
  • образование спаек в мозговых тканях вследствие операционных вмешательств.

Обычно симптоматика в таких случаях нарастает очень быстро, поэтому медицинская помощь требуется безотлагательно.

У детей старшего возраста гидроцефалия может проявляться частыми подергиваниями головой, задержкой развития. Кроме того, присутствуют некоторые другие признаки внутричерепной гипертензии у детей.

Циркуляция ликвора в ликворной системе

Циркуляция ликвора в ликворной системе

Как снизить?

Без определения истинной причины ВЧД и ее лечения все остальные меры будут носить лишь временный характер, облегчая симптомы.

Но, тем не менее, врачи обязательно назначают меры по снижению внутричерепной гипертензии, так как постоянное повышенное давление не только причиняет физические страдания человеку, но и может стать причиной осложнений, в некоторых случаях весьма серьезных.

Виды лекарств

Для облегчения признаков ВЧД назначаются медикаменты следующих групп:

  • мочегонные средства;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • успокоительные средства.

Мочегонные средства увеличивают отток жидкости из головного мозга за счет ускорения ее всасывания. Такие препараты назначают курсами, но в некоторых случаях требуется и регулярный их прием.

С помощью сосудорасширяющих медикаментов улучшается кровоснабжение структур головного мозга, а значит, восстанавливается питание и функционирование.

Успокоительные средства снимают такие симптомы, как раздражительность, агрессивность, чувство беспокойства и тревоги.

Обычно эти препараты используются в комплексе. Их дозировка и схема приема рассматриваются врачом в зависимости от конкретных симптомов заболевания.

Дополнительные методы

Лекарственная терапия хорошо сочетается с некоторыми другими способами, дающими значительное облегчение состояния больного при ВЧД. Иногда использование медикаментов можно и полностью исключить, если заболевание не вызывает осложнений.

Гомеопатия
  • Особенно эффективна гомеопатическая коррекция ВЧД у малышей. Но и у взрослых людей она порой дает ощутимые результаты.
  • Плюс такой терапии в том, что она основана на компонентах растительного происхождения, и принимать такие препараты можно длительно без вреда для здоровья.
  • Препараты врачами-гомеопатами подбираются строго индивидуально, поэтому необходима очная консультация у специалиста.
Гимнастика Можно попытаться увеличить венозный отток, особенно если причина его затруднения кроется в области шейного отдела позвоночника, с помощью специальных упражнений:

  1. С помощью гимнастической палочки, заведенной на вытянутых руках за спину, поглаживать шейные мышцы с правой и левой стороны по направлению сверху вниз. Длительность упражнения – 15 минут. В день выполнять до 4х подходов.
  2. Обхватите голову ладонями таким образом, чтобы большие пальцы лежали ниже затылочной кости в месте прикрепления к ней мышц шеи. Эти две точки нетрудно нащупать, к тому же они довольно чувствительны к нажатиям. Массируйте их, выполняя большими пальцами круговые движения, не менее 20 минут. Упражнение повторяйте несколько раз в день.
  3. Можно выполнять наклоны головы вперед-назад и влево-вправо. Движения должны быть очень медленными, плавными, без рывков. Каждое движение повторите не менее 5 раз. А в день старайтесь выполнить несколько подходов.
  4. Подбородком выполнять медленные скользящие движения по грудине вниз и вверх.

Эти упражнения можно дополнить дыхательной гимнастикой и массажем шейно-воротниковой зоны.

Иглоукалывание
  • Метод, насчитывающий тысячелетнюю практику лечения разных заболеваний, можно попробовать применить и к борьбе за снижение ВЧД.
  • Иглы вводятся в определенные точки, способствуя устранению спазма мышц и сосудов, нормализации деятельности нервной системы.
  • Способ не гарантирует стопроцентного результата, но, по отзывам, в некоторых случаях довольно результативен.
Диета
  • Для снижения ВЧД рекомендуется придерживаться бессолевой диеты, а также ограничить объем потребляемой жидкости, соблюдая, тем не менее, питьевой режим (около 1,5 литров в сутки).
  • В рационе следует отдавать предпочтение хлебу 1-го или 2-го сорта, вчерашней выпечки, нежирным сортам мяса и курицы, различным крупам, приготовленным на пару или запеченным, отварным овощам.
  • Из напитков предпочтительнее зеленый чай, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.
  • Следует исключить крепкие (черный чай, кофе), алкогольные напитки, копченые, соленые, квашеные, пряные продукты.
  • Сдоба и сладости также не рекомендуются. Пищу нужно принимать небольшими порциями до 6 раз в день. Последняя трапеза не должна быть позднее 7 часов вечера.
Массаж Снять приступ головной боли, вызванный внутричерепной гипертензией, поможет самомассаж.

Для его выполнения примите удобную для вас позу сидя на стуле:

  1. Положите ладонь на шею и под нижней челюстью нащупайте точку пульсации артерии. Сделайте вдох, слегка прижмите точку подушечкой большого пальца на 5-7 секунд, выдохните. То же самое выполните с симметричной точкой с другой стороны. Повторите трижды.
  2. Положите ладони на затылок. Придавливая их к голове, проведите сверху вниз, закончив на области ключиц. Выполните этот прием несколько раз.
  3. Подушечками больших пальцев с усилием нажимайте на точки основания черепа. Иногда могут возникать болезненные ощущения, что является нормой. Выполняйте это упражнение в течение 1-2 минут.
  4. В заключение погладьте затылочную часть головы и шею сверху вниз по нескольку раз с каждой стороны.
Гирудотерапия
  • Гирудотерапия (использование пиявок) может хорошо понизить внутричерепное давление и облегчить головную боль за счет разжижения крови и увеличения оттока ликвора.
  • Пиявок лучше ставить на область копчика, чтобы не спровоцировать скачок артериального давления. Процедуру лучше выполнять через день.
  • В первый раз используйте 2-3 пиявок, затем можно ставить 5 штук. На курс лечения понадобиться до 50 пиявок.
  • Процедуру лучше выполнять в первой половине дня. Повторить курс по необходимости можно через 6 месяцев.
Краниальная терапия
  • От мануальной терапии этот вид отличает то, что под словом «краниальная» подразумевается воздействие только на кости черепа. Применение этого метода способствует венозному оттоку, что значительно улучшает состояние больного.
  • В процессе манипуляций специалист очень деликатно воздействует на костные или мягкие ткани, снижая их напряжение. Этот метод подходит даже для лечения детей, так как не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
Операция
  • Если причиной повышенного ВЧД стала травма, опухоль, гидроцефалия, то единственный метод, способный эффективно избавить от данного недуга – операция.
  • Есть несколько видов оперативного вмешательства. Так, при одном из них устанавливается шунт для отвода лишней жидкости.
  • Один конец его помещают в желудочек мозга, другой выводят в предсердие или брюшную полость. При переполнении желудочка открывается клапан шунта и излишки жидкости выводятся из него.
  • Другим видом оперативного вмешательства является пункция. Тогда в желудочек мозга вводится специальная игла, соединенная с резервуаром для сбора жидкости, который помещается выше головы пациента. Таким образом получают ликвор для исследования и обеспечивают его отток.
  • Применяется и перфорация дна третьего желудочка головного мозга при помощи эндоскопического оборудования. В желудочке создается канал для удаления ликвора в цистерны головного мозга.

Осложнения симптомов и лечения внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление говорит о серьезных нарушениях в деятельности головного мозга, поэтому к такому симптому нельзя относиться легкомысленно.

Постоянное сдавливание, которое испытывает вещество мозга от увеличенного объема ликвора, приводит к его постепенной атрофии, что вызывает не только снижение умственных способностей человека, но и нарушение регуляции всех нервных процессов в организме, в том числе и работы внутренних органов.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода, в зависимости от того, какие доли мозга испытывают наибольшее давление:

  • нарушение и остановка дыхания;
  • снижение зрения, его полная потеря;
  • расстройства сознания;
  • нарушение психических функций;
  • эпилептический синдром;
  • инсульт.

Осложнения лечения наблюдаются редко, особенно, если воздействуют не только на симптом, но на саму причину ВЧД. Опасность самолечения этого заболевания очевидна, слишком значительные последствия для организма оно может нанести.

Главное осложнение оперативного вмешательство составляет тот факт, что если операция проводится ребенку, то иногда не удается избежать ее повтора по мере его роста. Но современные методы и технологии позволяют значительно снижать этот риск.

Мифы о ВЧД

Профилактика

Для профилактики повышения внутричерепного давления специалисты рекомендуют следовать таким рекомендациям:

  • четко соблюдать режим дня, отводить достаточное время не только на ночной сон, но и отдых в середине дня;
  • ограничить просмотр телепередач и работу за компьютером насколько это возможно;
  • ввести в режим дня прогулки на свежем воздухе, ходьбу в среднем темпе, выполнение гимнастических упражнений, плавание, занятия йогой;
  • следить за своим весом, придерживаться бессолевой диеты, увеличить потребление с продуктами питания солей магния и калия (фасоль, гречка, курага, морская капуста и др.);
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать перегревов (длительное нахождение на солнце, процедуры в бане и сауне);
  • спать с приподнятым изголовьем кровати для улучшения венозного оттока.

И, конечно, все эти рекомендации не дадут стойкого эффекта, если оставить без внимания основное заболевание, которое вызывает повышение внутричерепного давления. На его лечение или стабилизацию должны быть направлены усилия в первую очередь.

Повышенное внутричерепное давление – очень серьезный симптом, как у взрослых, так и у детей. Ведь в результате скопления жидкости страдают структуры мозга, а головная боль является лишь сигналом.

И в данном случае это сигнал бедствия. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, который поможет найти причину ВЧД и предложит меры по его стабилизации.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Нервные болезни © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх