Что такое синдром внутричерепной гипертензии

Под синдромом внутричерепной гипертензии в медицине понимается состояние, при котором повышается внутричерепное давление. При этом давлению подвергаются все области мозга.

Синдром имеет код по мкб G93.2, где именуется как «доброкачественная внутричерепная гипертензия» и относится к болезням нервной системы.

Внутричерепное давление диагностируется даже у грудных детей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причин появления такого синдрома несколько:

  • гипоксия;
  • внутриутробные инфекции;
  • родовые травмы, особенно повреждения в области позвоночника;
  • патологии головного мозга, обусловленные генетическим фактором.

У новорожденных подобное состояние называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом, сопряженным с гидроцефалией. Именно она выражается увеличением ликворных каналов и, как следствие, возникновением давления на головной мозг.

Гидроцефалия требует медицинского контроля и лечения. Состояние это носит прогрессирующий характер и может привести к необратимым процессам.

Ликвор, он же спинномозговая жидкость, при нормальном развитии грудного ребенка занимает объем около 50мл. Основная его функция – питание мозга, поддержка нормального кровотока и амортизация, предполагающая защиту головного мозга при ушибах и падениях.

Изображение головного мозга человека с внутречерепной гипертензией по результатам МРТ

Изображение головного мозга человека с внутречерепной гипертензией по результатам МРТ

Возникновение внутричерепного давления у детей является следствием нарушения в процессе выделения и работы ликвора. В первую очередь гипертензию вызывает высокий уровень выработки спинномозговой жидкости.

К другим распространенным причинам относятся неправильное всасывание ликвора в подпаутинное пространство каналов мозга и появление препятствий при его циркуляции.

Давление на отделы головного мозга влечет за собой ряд осложнений:

  • нарушаются мыслительные функции;
  • снижается степень восприятия;
  • страдают зрительные, слуховые и осязательные анализаторы;
  • появляются двигательные нарушения;
  • угнетается работа сердечной и дыхательной систем.

Синдром внутричерепной гипертензии представляет собой патологическое состояние и требует медицинского вмешательства при появлении первых симптомов.

Нормы окружности головы у детей разных возрастов

Нормы окружности головы у детей разных возрастов

Симптомы

Симптоматика внутричерепной гипертензии зависит от возраста ребенка.

У грудничков Основная проблема этого возраста заключается в том, что маленький ребенок еще не может говорить и сказать, что его беспокоит он не в состоянии.

В связи с этой возрастной особенностью в задачу родителей входит наблюдение за поведением ребенка, протекающими физиологическими процессами.

Основными симптомами внутричерепного давления у детей до 1 года являются:

  • сильная рвота более 1 раза в день;
  • частые крики и беспричинный плач;
  • короткие промежутки сна;
  • отсутствие пульсации в области родничков и их набухание;
  • наличие гипертонуса в мышцах;
  • увеличение объемов головы, когда лицевая часть гораздо меньше мозговой;
  • лобная кость начинает выпирать;
  • несоответствие размера черепа возрастным нормам в сторону увеличения;
  • соединительные швы начинают расходиться;
  • на поверхности головы просматриваются вены;
  • отставание в физическом развитии: позднее удержание головы, сидение, ползание;
  • появление синдрома «заходящего солнца», при котором появляется белая полоска между веком и радужной оболочкой глаз, когда ребенок смотри вниз.

Один симптом не может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии. Однако появление двух и более признаков является поводом для обращения к специалисту.

У детей от 1 года до 2х Для годовалых детей характерно окончание процесса сращивания швов. В этот период внутричерепная гипертензия принимает острую форму и развивается в еще более стремительном темпе.

Симптоматика синдрома для детей 1-2 лет выглядит следующим образом:

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии у детей от года до двух лет связаны с беспричинным, на первый взгляд, беспокойством в поведении.

Острая фаза развития внутричерепного давления протекает в течение нескольких суток. При первых подозрениях на начало приступа необходимо вызвать скорую помощь.

У ребенка старше 2х лет В более старшем возрасте внутричерепное давление появляется в следующих случаях:

  • опухолевые образования;
  • сужение протоков, по которым циркулирует ликвор;
  • кровоизлияние;
  • инфекционные заболевания нейронного характера.

Учитывая причины возникновения синдрома внутричерепной гипертензии у детей старше 2 лет, родителям следует обратить внимание на такие симптомы заболевания, как:

  • жалобы ребенка на головную боль, особенно в утренние часы, сразу после пробуждения;
  • ребенок говорит, что испытывает давление на глаза;
  • появление рвоты при отсутствии пищи;
  • нарушение работы анализаторов: тактильных, зрительных, обонятельных;
  • сбои в двигательной функции;
  • эндокринные нарушения: резкое увеличение массы тела, диабет, рост, не соответствующий возрастным нормам.

Симптомы заболевания у взрослых проявляются следующим образом:

  • частые приступы головной боли, особенно усиливающиеся к вечеру;
  • постоянная тошнота;
  • появление беспричинной раздражительности;
  • повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
  • наличие вегето-сосудистой дистонии;
  • «мушки» в глазах;
  • отсутствие реакции зрачка на свет;
  • парезы, в основном на одной части тела;
  • повышенная потливость, когда состояние характеризуется как «прилив»;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • синяки и мешки под глазами.

Перерасти внутричерепную гипертензию невозможно. Со временем ее симптомы будут только нарастать, поэтому медицинская помощь при первых же признаках крайне необходима.


Диагностика синдрома внутричерепной гипертензии

На сегодняшний день разработано несколько методов диагностики внутричерепной гипертензии:

Эхоэнцефалография Один из первых методов диагностики внутричерепного давления. Считалось, что он измеряет непосредственную величину давления. Однако нормы, по которым составляется результат исследования, имеют серьезные искажения, т.к. нет конкретных возрастных разграничений. Современные методы диагностики более информативны и точны.
Нейросонография При большой степени информативности метода прогностическая ценность его достаточно ограничена. Кроме того, недостатком метода является слабое техническое оснащение медицинских учреждений. В результате менее мощные аппараты дают и менее надежны результаты.
Допплерография Метод направлен на исследование тонуса и измерения степени кровенаполнения сосудов. При этом следует учитывать, что надежность результатов во многом зависит от характера наложения датчиков и функциональном состоянии.
Аксиальная компьютерная и магнитно-резонансная томография  Данный метод не имеет высокой эффективности, но он покажет наличие новообразований и другие особенности.

Постановка диагноза «синдром внутричерепной гипертензии» невозможна без должного медицинского обследования! Кроме того, могут понадобиться консультации таких специалистов, как окулист и невропатолог.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от возраста пациента и степени выраженности синдрома внутричерепной гипертензии.

Основными методами лечения внутричерепного давления являются:

Хирургический
  • В критической фазе протекания синдрома внутричерепного давления, сопряженной с гидроцефалией, необходимо оперативное вмешательство.
  • С его помощью создаются пути, по которым спинномозговая жидкость может свободно циркулировать.
  • Необходимость операции устанавливает нейрохирург.
  • Существует два способа оперативного вмешательства: ликвор выводят за пределы центральной нервной системы или восстанавливают протоки для оттока жидкости непосредственно внутри черепной коробки.
Лечение с помощью лекарственных препаратов
  • Если необходимости оперативного вмешательства нет, то применяют медикаментозное лечение.
  • Такой способ эффективен только при средней степени выраженности проблемы.
  • Облегчают симптомы внутричерепного давления мочегонные препараты.
  • При этом врач может назначить комплекс препаратов.
  • Для установления эффективности лечения периодически проводится нейросонография.
  • Грамотно выстроенная программа лечения и правильное следование всем рекомендациям врача позволяет отметить первые улучшения уже через неделю.
Немедикаментозный подход
  • Актуален в том случае, если внутричерепное давление слабо выражено или находится в начальной стадии формирования.
  • Основные процедуры сводятся к разработке и соблюдению диеты, установлению специального питьевого режима.
  • Вспомогательными средствами становятся лечебное плавание, массажные сеансы и занятия лечебной гимнастикой.
  • Для детей более старшего возраста и при возникновении синдрома у взрослых применяют физиотерапевтические манипуляции и курсы иглоукалывания.
  • В комплексной программе немедикаментозного лечения уместны народные средства, основанные на употреблении мочегонных сборов и отваров.


Сегодня возникновению внутричерепного давления особенно подвержены дети раннего возраста, поэтому родителям следует быть особенно внимательными к любым изменениям в поведении и самочувствии детей.

Даже слабые проявления синдрома внутричерепной гипертензии нельзя оставлять без внимания. Заболевание это носит прогрессирующий характер и самостоятельно пройти не может. Чем раньше будет проведено обследование, установлен диагноз и назначено лечение, тем выше шанс избавиться от этого недуга.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Нервные болезни © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх